界面新闻记者 |
界面新闻编辑 | 江怡曼
12月26日 ,在医保码上线五周年之际,国家医疗保障局党组成员、副局长黄华波透露,截至目前 ,全国医保码用户超过了12亿人,覆盖31个省(区 、市)和新疆生产建设兵团,接入93万家定点医药机构 。
2019年11月24日 ,全国首个医保码在山东省济南市激活,标志着就医购药正式进入了“一码通 ”时代。
医保数字服务进一步打通了线上线下,超2000家医院的支付宝小程序支持医保线上支付。2023年11月以来 ,国家医保局指导支付宝、饿了么、美团 、京东等平台在北京、上海、广东等地有序推进医保线上购药项目,支付宝平台数据显示,该服务已覆盖全国43个城市 。
在医保码极大地便利了看病就医流程的同时,国家医保局也在积极推动医保服务的适老 、适幼化升级 ,改善“一老一小”的医保服务体验。数据显示,自2020年上线以来,全国已有超2.5亿人绑定医保亲情账户 ,支付宝上,7成人使用该功能绑定家中一老一小。
国家医保局表示,将继续加快推动医保个人账户跨省共济从试点向全国铺开 ,进一步丰富使用场景,盘活“沉睡”资金,扩大使用范围 ,让医保制度更加公平、更可持续,让医保码服务惠及更多领域、更多参保群众 。
目前,我国已建成全世界最大 、覆盖全民的基本医疗保障网。近年来,我国着力健全基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重梯次减负的基本医疗保障制度。国家医保局也多次释放积极信号,进一步推动商业健康保险与基本医保的有效衔接 。
在过去 ,如果患者需要进行基本医保和商业医疗险的理赔,要先在医院办理医保结算,然后经历一系列复杂的理赔文件准备和医药费垫付后 ,才能拿到保险公司的理赔款。
蚂蚁集团总裁韩歆毅介绍,2024年12月,支付宝推出商保码 ,患者住院缴费刷完医保后,如需补充,可直接使用商保码申请垫付住院费用 ,后续再向保司发起报销理赔。截至目前,超千万购买了个人补充医疗保险的用户,已经可以率先体验医保、商保一站付的服务。
在AI的大潮下 ,医保体系也在与时俱进 。为了向各地参保人提供更准确 、精细化的服务,全国已经有超10地医保经办部门通过支付宝AI能力为用户提供医保服务。
中国人民大学中国保险研究所所长魏丽认为,下一阶段,医保数字化服务将迈向智能化时代 ,这需要各级医保部门、各地医疗机构、平台企业力量多方协同,积极探索,从亲民 、便捷和易获得等方面持续提升医保服务质量。
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